Пациентите трябва да са в центъра на здравната система

РП: Винаги, когато стане въпрос за здравеопазване у нас навлизаме разбира се в един порочен кръг. Всички правителство досега обаче са стигали до едно обяснение, а то е липса на пари. И така – идеите за реформи остават само в архивите на медиите. С нова доза ентусиазъм обаче започва своята работа новият министър на здравеопазването Петър Москов, твърдо решен да изкара търговията от болниците и да въведе електронните здравни досиета през следващата година. Дали обаче тези амбиции са реални – темата поставяме сега с д-р Стойчо Кацаров от Центъра за защита правата в здравеопазването, също така бивш заместник-министър на здравеопазването и човек, който успя някак си да устои на изкушението да оглави този пост и в новото правителство.

Стойчо Кацаров: Въвеждането на интегрирана информационна здравна система е реална стъпка. Тя може да се осъществи в рамките на 2015 г.  Някои от другите, които споменахте звучат малко общо и е важно да видим по какъв начин ще бъдат постигнати така заявените намерения и тогава да ги обсъдим, защото конкретните стъпки може да не доведат до желания резултат ако не са правилно избрани.

Р. П.: Искам тук обаче да ви припомня, че доста правителства работиха, доста милиони бяха изхарчени, но в крайна сметка до този момент нямаме електронно здравеопазване.

С. К.: А, има риск и 2015 г. да няма електронно здравеопазване. Този риск се състои не само в това дали ще бъде изградена такава информационна система, а и това как ще бъде изградена. Например  в НЗОК беше изградена информационна система за около 6 милиона евро преди 5 – 6 г. и това, което разбирам сега е, че тя в голямата си част не работи, не върши оная работя, която се очаква от нея. Т. е. дори да бъде изпълнено в срок намерението за изграждане на тази информационна система ако тя не бъде изградена правилно тя няма да даде желаните резултати.

Р. П.: Какво трябва да се направи, за да се получат желаните резултати и въвеждането на електронни досиета за всеки един пациент всъщност ще успее ли да пресече порочните практики на разходване на средства в здравеопазването?

С. К.: Не всички, може би по-грубите от тях. Важното е да се знае, че проблема със здравната информационна система не е толкова проблем на програмирането. Ключов въпрос при изграждането на такава информационна система е правилното задание – какви функции, какви резултати се очакват от функционирането на тази здравна система и тя изисква познания за самата здравна система, за организацията на нашето здравеопазване, а не толкова познания в програмирането и софтуера. Това трябва да бъде разбрано, когато се изгражда, за нямаме един прекрасен софтуер, който не върши работата, която искаме.

Аз мисля, че не е на дневен ред монопола на здравната каса. В момента според мен по-важно е да се промени системата по начин, по който да се позволи на лекарите да лекуват и да правят медицина в лечебните заведения, да се поставят в условия на честна конкуренция всички лечебни заведения и всички лекари за избора на пациента и резултата на тези лечебни заведения пак да зависи от избора на пациента. Това означава да поставиш пациента в центъра на системата.