4
Как протича грипът при децата и кои са най-тежките му усложнения - това е темата в този извънреден епизод на подкаста на БНР - "В центъра на системата"
Педиатър от спешната болница Пирогов разказва за големия брой постъпващи болни деца, включително през Спешното отделение, съветва родителите какво трябва да направят при първите симпотими на вирусно заболяване, посочва кои са най-честите пропуски, а също и какви са симптомите, диагностиката и лечението на грипа при най-малките и при тийнеджърите. Ще научите и за усложенията при грипа като отитите и пневмонията и тяхното лечение.
Ще чуете още как започва грипът и кое най-често плаши родителите.
Слушайте епизода тук:
🔺 Д-р Мария Минчева - педиатър в отделението по Педиатрия на УМБАЛСМ "Пирогов"
"Пикът на грипа при децата е висок, голям процент от пациенитте идват в Спешния кабинет и ги диагностицираме с грип чрез бързи тестове, съобщи за подкаста на БНР "В центъра на системата" д-р Мария Минчева - педиатър в отделението по Педиатрия на УМБАЛСМ "Пирогов".
"Имаме и случаи на ко-инфекция - съчетание между грип тип А и грип тип Б, като ковидът е тих в момента, като при детето с двата типа грип състоянието беше тежко, с висока температура, трудно повлияваща се, но за щастие беше доведено навреме и състоянието му беше овладяно.
При рязко повишаване на температурата - 39 - 40 градуса в първите 24 часа се дават температуропонижаващи медикаменти и трябва да се приемат много течности от детето.
В тези първи часове не може да се диагностицира точния вирус, типичната клинична картина се допълва от силно зачервено гърло и пристъпна кашлица, като всички тези симпотми започват рязко - м рамките на няколко часа, обясни още д-р Минчева.
"След 24 часа е редно да се пусне бърз тест, за да установи грипа, защото когато се реагира в първите 48 часа със специфичните медикаменти за грип, състоянието се повлиява веднага, лекарството действа бързо.
Най-честата причина родителите да постъпват с децата в Спешното отделение е високата температура, която не се е повлияла преди това, въпреки приема на медикаменти, и това плаши родителите, макар, че това не е спешно състояние.
Най-рискови са децата под 2 годишна възраст и в случай на грип при тях може да се получат доста тежки усложнения. Когато идват с повръщане, когато не могат в домаши условия да се справят с температурата и са дехидратирани, ние ги хоспитализираме, поясни още педиатърът.
Тя посочи, че понякога родителите прилагат антибиотици при грип, а се чудят защо температурата не спада, това е така, защото антибиотиците не се прилагат при вируси, какъвто е грипът. Ние прилагаме антибиотици, когато детето не се повлиява 6-7 дни и се съмняваме за усложнения.
Най-честите усложнения при грипа са пневмонията, а също и отити, миокардити, често идват и деца с гърчове и се съмняваме за менингити, енцефалити, което може да даде грипът като усложнения. И най-интересното усложнение е миозити - тоест - болят ги крачетата, трудно ходят, това се дължи на дехидратацията, мускулите страдат и започват да се разпадат, затова има и болка, но и самият грип води до това усложнение, каза още д-р Мария Минчева от Педиатричното отделение на Пирогов.
"Пневмонията не трябва да се пренебрегва, защото когато е преминал активният вирус и е стигнала до бактериално усложнение, може да е фатално и да достигне до смърт, ако не е предприето лечение. Тогава вече се прилагат антибиотици, венозно при децата е най-добре, като лечението продължава от 10 до 14 дни, особено, ако се касае за двойна бронхопневмония.
В рамките на месец - два детето трябва да се проследи за рецидив от друга инфекция, след 20 - 30 ден се прави ренгенография, а тъй като имунитетът му е спаднал, препоръчва се изолация от големи групи хора, диетично-хранителен режим, два месеца е добре детето да не посещава детска градина или училище, посъветва още д-р Минчева.
Мястото на болно дете не е в мола, нито сред други деца, то трябва да си остане в къщи, подходящо е да бъде на чист възух, когато се почувства по-добре.
Препоръчвам поставянето на противогрипната ваксина и за децата, и за възрастните, както и носенето на медицински маски, но повечето от децата в Спешното не бяха ваксинирани, допълни педиатърът от Пирогов.
Д-р Мария Минчева е родена в град Сливен на 9.12.1993г. Завършва Медицински Университет - София през 2018г. По време на обучението си по медицина работи като сестра в отделение по съдова хирургия и отделение по педиатрия в болница Софиямед. От месец март 2019 година се присъединява към екипа на отделение по Педиатрия на УМБАЛСМ "Пирогов". Говори английски език. Интересите и са в областите детската пулмология, детската кардиология, детската гастроентерология и спешна педиатрия.
Очаквам вашите сигнали, коментари и предложения на имейл: gergana.hrischeva@bnr.bg
Всички епизоди на подкаста ще намерите:
Apple Podcasts през iTunes
