Сливиците представляват струпвания на лимфна тъкан и са първата бариера в защитата от вируси и бактерии. Да премахнем ли третата сливица и кога, това е често задаван въпрос от родителите. При някой деца тя не създава никакви проблеми, а при други има патологични прояви.
На третата сливица ще посветим днес рубриката - "Минути за здраве" и гост по нея е д-р Милена Миткова от Детска УНГ клиника на болница "Царица Йоанна - ИСУЛ":
Какво води до уголемяването на третата сливица при децата?
"Това е едно натрупване на лимфоидна тъкан в назофаринкса, което започва да се оформя и да нараства вече след 2 годишна възраст, когато детето започне да посещава детска градина и започва да боледува по-чесичко, да се среща с инфекциозни причини, които водят до инфекциозни епизоди и съответно до възпаление на така наречената трета сливица."
Кои органи страдат от увеличената трета сливица и как се проявява това?
"Страда носното дишане, особено вечерно време, когато детето е в легнало положение, тя подпира, ако могат така да се изразява, задните отдели на носната кухина, при което детенцето не диша ефективно през носа, след това спи с отворена уста и хърка. Това пък води до възпалителни изменения в областта на задната фарингиална стена.
Създават се предпоставки за възпаление на другите тунзели, които се проявяват често с ангини. Инфекцията в повечето случаи ангажира и ушичките, и в даден момент се създава предпоставка за тяхната обструкция и недобрата вентилация на средното ухо. От тук нататък вече започва да страда слуха на детето, да не говорим, че и честите хреми, задържането на секрети в носоглътката, също подпомагат патофизиологията на гнойното възпаление на средното ухо.
Така че, един толкова на пръв поглед незначителен проблем, води след себе си доста последици, които са много неприятни за детето и за неговите родители, и най-вече и са причина за чести посещения в нашите кабинети. Когато детето порасне, сливицата се свива, тя спира своето нарастване."
Кога обаче препоръчвате нейното отстраняване?
"Имам пациенти, които са вече в тийнейджърска възраст, при които тя е отпаднала като функция и не би трябвало да ни създава проблеми.
Може ли детето може ли да има проблеми в училище с концентрацията, с запомнянето на уроците, поради нарушеното дишане?
"Да, по-малко количество кислород достига до мозъка, но водещото в случая е по-скоро проблемите със слуха. Както казах, много често поради притискане на евстахиевите тръби се създават условия за натрупване на сериозна течност, едно проводно намаление на слуха. Имам дечица, които в начален етап родителите казват - То не се справя добре по време на диктовката, защото не чува произношението на определени звуци в думите...Така че, това също има отражение".
Препоръчвате ли профилактичен преглед, не само при наличие на заболяване?
"Лично аз, в моята практика, дечица, които попадат при мен вече след 2 годишна възраст, които активно започват да посещават детска ясла, детска градина, много често боледуват от хреми на първо време. Затова препоръчвам да се проследи тяхното състояние.
Естествено, детето трябва да бъде здраво, защото когато детето е с някаква инфекция, третата сливица увеличава своят размер.
Преценката дали е хронично увеличение, може да се проведе, когато детето е напълно здраво. Но да, аз препоръчвам, вече когато детето започне да посещава по-активна детска градина, да боледува по-често, да се проведе един такъв преглед и да се установи дали има или няма хронично увеличена трета сливица, обобщи за "Закуска на тревата" д-р Милена Миткова, от Детска УНГ клиника на болница "Царица Йоанна - ИСУЛ".
