Синдромът на неспокойните крака нарушава качеството на живот на пациентите

Д-р Нейко Нейков е невролог в Клиниката по неврология и медицина на съня в Аджибадем Сити Клиник УМБАЛ „Токуда“. Завършил е МУ – София през 2011 г. Професионалните му интереси са в областта на доплеровата сонография, нарушения съня и бодърстването, интервенционалната неврология, синдроми на централна и периферна болка, множествена склероза, деменции, епилепсия, болест на Пркинсон, неврологични усложнения и др. заболявания.

В Световния ден на неспокойните крака – 23 септември, в предаването „Здравен компас“ на БНР-Радио Благоевград, специалистът коментира същността на неврологичното заболяване и неговите характеристики, причини, диагностика лечение.

СИМПТОМИ

„Синдромът на неспокойните крака е доста разпространено заболяване – смята се, че при 7-8% от популацията на населението е налице. При 3.3% води до нарушенията на качеството на живот. Това е едно от най-честите двигателни нарушения по време на сън. Характеризира се с изпитване на неприятни усещания. Необходимост от движение – когато се раздвижат краката, човек прави масаж, слага ги във вода, както и на студено върху плочките. Оплакванията за кратко затихват, но за съжаление отново се появяват. Това му пречи да си почива, да заспи, което продължава до края на първата половина на нощта“ – посочи д-р Нейков. По думите му това е доста изразено състояние всяка вечер и при всеки, който го е изпитвал това води не само до недоспиване, но и до психологически нарушения. Пациентите са уморени, стават раздразнителни и това е неприятно бреме за тях.

ПРИЧИНИ

Възможните причини са две. Единият вариант е наследствен. По-честата форма е симптоматична, следствие от засягането на периферните нерви от друго заболяване – притискания в областта на кръста или крайниците, полиневропатии от всякакво естество – токсично, ендокринологично, възпалително. Много често се наблюдава при дефицит на желязо, бъбречни заболявания и при бременни.  Проявата на симптомите настъпват, когато започва да се стъмва и когато циркадния ни ритъм започва да ни подготвя за сън. Тогава пациентът има необходимост да ходи и да масажира краката си.

РИСКОВИ ФАКТОРИ И ВЪЗРАСТОВИ ГРУПИ

„Полът със сигурност е от значение – при жените се среща по-често. Синдромът на неспокойните крака се проявява след юношеството, но може да засегне всяка една възраст. При по-възрастните пациенти се среща по-често“.

ИЗСЛЕДВАНИЯ ПРЕДИ ПОСТАВЯНЕТО НА ДИАГНОЗАТА

„Заболяването е много добре познато на специалистите, които работят в областта на медицината на съня, но за много други специалисти не е познато. Част от симптомите при симптоматичната форма на неспокойните крака се свързват с основното заболяване и не се обръща внимание. А това е отделно заболяване, което изисква лечение.

  Първото и най-важно изследване е свързано с проводимостта на нервите, т.нар. електромиография, за да се установи коя от двете форми е. Детайлно интервю с пациента и доколко заболяването нарушава съня – това са специфичните изследвания на съня като полисомнографията, при която има специфични датчици за краката.

Терапевтични подходи, периоди на подобрение

Лечението може да бъде много дефинитивно, в зависимост коя от формите е заболяването. Специалистът трябва да бъде много добре подготвен, защото при неправилно започната терапия или изписване на по-високи дози, симптомите могат да се влошат.

Според д-р Нейков подобрението е възможно да се случи мигновено след приема на първа доза от медикаментите. Пациенти споделят, че за първи път се наспиват след 10-20 години.

Неврологът посочи, че медикаментите за лечение на Синдрома на неспокойните крака се поемат от здравната каса само в много отделни случаи. Медицината на съня е прохождаща специалност и не е обезпечена от Националната здравноосигурителна каса, както като диагностика, така и за лечение. Не само за това състояние, но и за всички нарушения на съня.